你家过年买的花生、瓜子、开心果们，都吃完了吗？
干果虽然香，我们小宝宝但吃起来还是要小心。前几天就有个 1 岁大的宝宝，开心果呛入主气管，最后不得不动手术，取出来一看，足足有 1cm 大。
当妈之后，每次看到这样的新闻都很揪心。编辑部的 @啾啾妈 就发现，过年的时候家里老人会给娃吃松子，不过娃也确实爱，每次见到都会伸手要。
还好娃吃的时候，老人一直在旁边盯着，不然可能真的会出事：
所以学习呛噎的急救方法，真的有必要。尤其咱们很多宝宝已经长大 1 岁多，一些小龄的急救方法可以升级了。
所以趁开年，咱们就来给大家复习复习呛噎的急救知识，文末也还有坚果的安全吃法和菜谱哦~满满干货，建议收藏+转发！
万一呛到了怎么办？
发现宝宝呛噎时，千万不要马上抱着孩子往医院冲，因为跑动容易让异物掉的更深。
也不要试图用手去抠，这样做只能在呛咳初期帮助孩子，但如果操作不当，反而有可能会把异物推向喉咙深处，食物卡得更深，让情况更危急。
✓ 正确做法是根据呛噎的程度，采取对应的急救措施：
01
轻咳几声、哭声顺畅、嘴角或鼻腔有食物喷出、面色或嘴唇没有发绀（青紫、灰白）。
处理办法：宝宝侧卧，让 Ta 的头偏向一侧，空掌心自下而上，帮孩子拍拍背，清理口、鼻腔流出的异物即可。
02
咳不出来、呼吸困难、哭得断断续续或无法出声，面部或嘴唇发紫、灰白。
处理办法：第一时间让家人拨打 120 急救电话，同时自己采取急救措施：海姆立克急救法。（注意，1 岁内和 1 岁 + 的急救方式不一样。）
03
失去反应、呼吸心跳停止。
处理办法：立即开始心肺复苏，从胸外按压开始。
✓ 1 岁以内这样急救：（上下滑动查看更多）
Step1
将宝宝翻转面朝下，骑跨在家长一只前臂上（手臂可以支撑在自己大腿上），头部略低于躯干，同时这只手的食指和拇指握住他的下巴以支撑头部。
实际操作中，如果施救者单个手臂支撑不住宝宝，也可以让宝宝趴在施救者的大腿上，同样保持头部低于躯干。
Step2
用另一手掌根拍击婴幼儿两肩胛骨之间的背部，进行连续 5 次有力拍击。（拍击的时候一定要注意稳住宝宝，当心坠落伤害。）
尽量向上搓着拍。
Step3
观察异物有没有出来，如果还没有，扶住宝宝后颈部，翻转过来。宝宝可以躺在家长的胳膊或大腿上，保持头低脚高位。
Step4
另一只手的食指和中指放在乳头连线中心下一横指的位置，快速向下重击压迫，进行连续 5 次有力的胸部冲击。
Step5
这样重复进行 5 次背部拍击和 5 次胸部冲击，观察异物有没有出来，宝宝是否能正常咳嗽和呼吸。好转后，可使用弹脚底、搓后背等方式刺激宝宝咳嗽、啼哭，帮助气道进一步通畅。
Step6
如果还是没有吐出异物，而且宝宝失去反应，呼吸心跳骤停，那就要进行有效的心肺复苏。
一只手的食指和中指垂直按压两个乳头连线中间位置，快速按压 30 次（每次往下按压约 4 厘米），观察异物是否被排出。
Step7
如果仍未被排出，则做人工呼吸，往宝宝嘴巴里吹气，重复上述循环，每一组循环做完后观察异物是否被排出或宝宝是否恢复意识。
✓ 1 岁以上以及成人这样急救：
Step1
让孩子呈站立姿势，家长站在孩子身后（如果孩子太矮，家长也可以跪在身后，或者让孩子坐在腿上），从背后抱住孩子腹部，双臂围环其腰腹部，孩子身体可稍微前倾一些。
Step2
家长一手握拳，用拇指掌关节突出部位顶住孩子肚脐以上胸部正下方的位置，另一只手包住握拳的手，向上快速冲击孩子的腹部（就好像要把孩子提起来似的，但注意不要让孩子脚离地）。一定要连续快速冲击，反复实施，直至阻塞物吐出为止。
如果异物咳出，可根据宝宝的情况选择是否就医。如果还是没有吐出异物，而且失去反应，那就要进行有效的心肺复苏。
此外，我们也总结了几个小的知识点，帮助妈妈们更好地解决急救过程中可能出现的问题：
❶ 1 岁以上的儿童在清醒状态下，腹部冲击法能快速地解决气道异物，而且容易掌握。
也不是所有的 1 岁以上都必须用腹部冲击，根据具体情况（比如孕妇、过度肥胖者）可选择胸部冲击法或其他合适方法。
❷ 小于 1 岁的婴儿不推荐使用腹部冲击法，因为它比较容易让宝宝受到损伤。
❸ 海姆立克急救需要的是用力拍击、按压，但也需要控制力道，否则容易造成孩子腹部甚至内脏受伤。在解决了娃的窒息困境后，最好还是去医院好好检查一番。
坚果这样吃才放心
吃坚果容易发生呛噎风险，所以别再给小宝宝吃了？
Nonono，因噎废食没必要。坚果可是个好东西，它有着优质脂肪、矿物质、维生素和叶酸等营养物质。
像《中国居民膳食指南》（ 2022 版）就推荐宝宝们多吃坚果豆类。
但是直接吃坚果，至少得等到娃 4 岁才行。小宝宝想要吃整个的坚果时，要注意保持环境安全、情绪平和，避免因为受惊引起呛噎。
后台有位妈妈就分享过自己的心得：
但怎么吃不是吃呢？既然整个吃不安全，那就打碎了做菜吧！营养、美味还安全，一举三得啊！
家里如果有破壁机或者豆浆机的，把坚果丢进去打成糊糊就行，或者直接买成品的坚果酱，方便又轻松。
想要做成甜品或者主食，也 OK。下面就整理了几个坚果谷物类的菜谱，妈妈们可以根据宝宝的喜好进行替换。
